O que é a tontura
Tontura é um nome popular para sensações diferentes: a impressão de que tudo gira (vertigem), a sensação de desequilíbrio, de balanço, de cabeça leve ou de quase desmaio. Cada tipo aponta para causas distintas, e por isso descrever bem o que você sente é o primeiro passo.
O equilíbrio depende do labirinto, no ouvido interno, da visão, dos músculos e articulações e do cérebro, que integra essas informações. A otoneurologia é a área que estuda essa relação entre ouvido e sistema nervoso.
Sinais que merecem avaliação
- Sensação de que tudo gira, mesmo por poucos segundos
- Tontura ao deitar, levantar ou virar na cama
- Desequilíbrio ou insegurança para caminhar
- Sensação de balanço mesmo estando parado
- Tontura acompanhada de zumbido, ouvido tampado ou perda auditiva
- Enjoo, vômitos ou mal-estar durante as crises
- Crises que se repetem ou tontura que dura semanas
Causas mais comuns
VPPB
A vertigem posicional paroxística benigna causa crises curtas ao mudar a posição da cabeça. Costuma ser tratada com manobras de reposicionamento feitas no consultório.
Doença de Ménière
Crises de vertigem acompanhadas de zumbido, sensação de ouvido cheio e perda auditiva que pode oscilar.
Neurite vestibular
Crise intensa e prolongada de vertigem, muitas vezes depois de um quadro viral, sem perda de audição.
Enxaqueca vestibular
Tontura relacionada à enxaqueca, que pode aparecer mesmo sem dor de cabeça no momento da crise.
Tontura persistente
Sensação de instabilidade ou balanço que dura meses e piora em ambientes com muito movimento visual.
“Labirintite”
Termo popular usado para várias doenças do labirinto. O diagnóstico preciso define o tratamento.
Como é feita a investigação
A consulta começa com a história detalhada das crises. Em seguida vêm o exame otorrinolaringológico e os testes vestibulares e posicionais. Quando indicado, são solicitados exames como a vectoeletronistagmografia e a audiometria, feitos na própria clínica.
Possibilidades de tratamento
O tratamento depende da causa e é individualizado. Pode incluir manobras de reposicionamento, reabilitação vestibular, medicação quando indicada e orientações sobre sono, alimentação e hábitos que influenciam as crises.
Tontura súbita acompanhada de fraqueza ou dormência em um lado do corpo, fala enrolada, visão dupla, dificuldade para caminhar ou dor de cabeça muito forte pode indicar um problema neurológico. Nesses casos, procure atendimento de emergência imediatamente.